Oncomarker CA 19-9. Analiza CA 19-9: norma i kada je povišena
Oncomarker CA 19-9 je visoko molekularnaglikoprotein. Proizvode ih stanice u epitelu probavnog sustava. Analiza imunokemiluminescencije se koristi kao metoda istraživanja. CA 19-9 je povezan s patologijama raka.
Opće informacije
Za istraživanje kao biološkimaterijal se koristi venskom krvi. CA 19-9 je učinkovit tumorski marker. Njegova se definicija koristi za dijagnosticiranje, praćenje i rano otkrivanje metastaza u želucu, gušterači, jetri, crijevima (debeli i ravni). Razina CA 19-9 je povećana kod gotovo svih pacijenata s tumorima GI traktora, osobito gušterače. Proizvodnja u stanicama tumora, glikoprotein prodire u sistemski krvotok. Promatrajući i vrednovajući njegov sadržaj, stručnjaci imaju priliku pratiti tijek patologije. Analiza CA 19-9, čija norma u zdravih osoba nije veća od 10 U / ml, ne koristi se u početnoj dijagnozi.
Što je rak gušterače? Kratke informacije
Ova onkološka bolest danasdan je na popisu najopasnijih patologija. Oko 90% pacijenata umire već u prvoj godini početka bolesti. U vrijeme dijagnoze, 80% bolesnika pokazuje daleke ili regionalne metastaze. Specijalci ovo pripisuju uglavnom skrivenom putu patologije. Bolest često prerušio u kroničnim upalnim procesima u zoni protoka hepatopancreatoduodenal organa (kolelitijaza, kolecistitis, kronični pankreatitis). U tom smislu, potrebno je što prije provesti diferencijalnu dijagnozu, uklanjajući prisutnost malignih neoplazmi. Ovo će, pak, omogućiti odabir najučinkovitije terapeutske taktike tih kroničnih patologija.
Antigen SA 19-9. koncentracija
S rakom u pankreasuvisoku razinu glikoproteina. Analiza CA 19-9, čija je norma gore navedena, nužna je kada se otkrije karcinom i procjenjuje se mogućnost resekcije. U koncentracijama većim od 1000 U / ml, neoplazma se smatra operativnim u samo 5% pacijenata. Ako je sadržaj ispod navedene figure, tumor se, u pravilu, može ukloniti. Međutim, nakon intervencije od jedne do sedam mjeseci, postoji rizik od ponavljanja. Oncomarker CA 19-9 smatra se drugim najvažnijim markerom nakon CEA za otkrivanje maligne neoplazme u želucu. Osim toga, studija visokog molekularnog glikoproteina dodatno je dodijeljena alfa-fetoproteinu u dijagnozi i praćenju raka jetre, žučnog trakta i raka mokraćnog mjehura.
Povećajte sadržaj
Može se primijetiti povećana razina glikoproteina.na pozadini različitih upalnih i benignih patologija jetre i probavnog sustava (do 500, ali najčešće do 100 U / ml), kao i kod cistične fibroze. U prvom slučaju, koncentracija je povećana u 12% pacijenata. Maksimalna razina u isto vrijeme - ne više od 45 U / ml. Glikoprotein se izlučuje u žuči. U tom pogledu, svaka kolestaza može biti popraćena povećanjem njegovog sadržaja. U takvim slučajevima potrebno je istodobno provesti GGT (gama-glutamat transferazu) i alkalnu fosfatazu. Porast koncentracije također se može vidjeti na pozadini tumora druge lokalizacije (za rak debelog crijeva, tumori jajnika) i patologije jetre (ciroza, hepatitis).
Odsutnost ili smanjena razina
Stručnjaci napominju da je normalna koncentracijane isključuje prisutnost maligne neoplazme u gušterači. U tom slučaju, može se dijagnosticirati rana faza patologije, kada razina još nije imala vremena podići. Kod provođenja istraživanja kod bolesnika koji su primali terapiju, smanjenje sadržaja glikoproteina može ukazivati na učinkovitost terapijskih intervencija.
Što je to istraživanje?
Test za marker tumora CA 19-9 potreban je za kontroluučinkovitost terapijskih zahvata za rak gušterače, kao i za pravovremeno otkrivanje rekurentne patologije. Studija omogućuje diferencijalnu dijagnozu malignih neoplazmi s drugim bolestima (na primjer, pankreatitis). CA 19-9 označava prevalenciju malignih procesa, prisutnost udaljenih metastaza na pozadini raka.
U kojim slučajevima studija propisuje?
Preporučuje se test za tumorski marker CA 19-9simptomi raka u pankreasu: mučnina, bol u abdomenu, žutica, gubitak težine. Studija se periodično dodjeljuje bolesnicima s početno visokim koncentracijama glikoproteina i primanjem terapije. Analiza se preporučuje kada se sumnja na karcinom žučnog mjehura ili žučnog trakta, jetre, želuca ili debelog crijeva. Studija je imenovana zajedno s drugim testovima.
prijepis
Referentne vrijednosti u rasponu kojih mora bitipostoji razina antigena, - 0-35 U / ml. Kao što je gore spomenuto, visoka koncentracija glikoproteina ukazuje na prisutnost malignih procesa u pankreasu. Štoviše, to je veći sadržaj, kasnija faza patologije. Pretjerano visoka razina označava metastaziranje tumora.
Važne informacije
Test za sadržaj razmatranog glikoproteinaposebno je važno u ranom otkrivanju metastaza maligne neoplazme u gušterači. Oko 7-10% ljudi nema gen koji kodira ovaj glikoprotein visoke molekulske mase. Prema tome, u tijelu nema genetske mogućnosti za sintetiziranje CA 19-9 antigena. Stoga, čak i kada se dijagnosticira maligna neoplazma, razina tog glikoproteina nije otkrivena u serumu.
Dodatne informacije
Prije doniranja krvi, stručnjacipreporučujemo da pušite pola sata. Dijagnostička vrijednost testa se povećava istodobnim istraživanjem CEA. Osim toga, preporučuju se testovi za CA 72-4, ukupni bilirubin, CA 242 za najtočniju dijagnozu i propisivanje odgovarajućeg liječenja. Laboratorijska ispitivanja propisuju stručnjaci poput hepatitisa, liječnika, kirurga ili onkologa.
zaključak
Stručnjaci napominju da je danas rakgušterača je sve češća u bolesnika nakon 30 godina. Ova se patologija smatra jednim od najtežih dijagnosticiranja i teškog liječenja. U tom smislu potrebni su najosjetljiviji testovi kako bi se identificirali. Nažalost, istraživanje koncentracije antigena ne može se koristiti za dijagnosticiranje početnih stadija bolesti. Ipak, ovaj test ostaje najosjetljiviji i informativniji za procjenu učinkovitosti liječenja, identificirajući ranu fazu metastaza maligne neoplazme. Bez sumnje, stručnjak na ispitivanju koristi rezultate različitih dijagnostičkih mjera. Osim laboratorija, pacijentu se dodjeljuju i instrumentalne studije. Najpristupačniji od njih danas je ultrazvuk.
