Emfizem subkutano
Emfizem subkutane, što je aakumulacija mjehurića plina u potkožnom tkivu i drugim tkivima često je ozbiljan simptom koji ukazuje na progresiju pluća ili gangrene. To se događa iz nekoliko razloga. Tako se može pojaviti zbog prodiranja atmosferskih plinova u tkiva, a također i zbog akumulacije plinova koji nastaju izravno u tkivima.
Penetracija u unutrašnja tkiva plinova češćesve se javlja iz zračnih šupljina (s njihovim oštećenjima) i respiratornim organima. U rijetkim slučajevima, izvor je potkožni emfizem probavnog trakta (ako mehaničkih oštećenja). Također je moguće pojave emfizema na rupture želuca, izazvao stenozu pilorusa. Zrak ulazi kroz otvorene rane na koži je moguće u slučaju kada ima usisni akciju (najčešće - u otvoreni pneumotoraks) ili prodoran ranu velikih zglobova (najčešće - koljeno). Atmosferski zrak zarobljen kroz ranu inhalacijom (plućnc šupljine), kada je savijena (u glenoid šupljinu koljena) za vrijeme izdisaja pomakne natrag, a za vrijeme pružanja zrak djelomično ispušta kroz ranu na vanjski dio, ali djelomično prodire u okolna tkiva (često - u celulozu).
Emfizem potkožnog može doći do impresivnogveličine u vanjskom pneumotoraksu ventila, u kojem zrak izbačen iz šupljine pleure prodire u tkivo. Mali emfizem se ponekad pojavljuje na području bušotine i rane koju je nanio metak na stajalištu.
Emfizem subkutane ima takve znakove: Difuznu oteklinu, koja nije popraćena upalnim promjenama kože, koja podsjeća na edem; propadanje plina, otkriveno tijekom palpacije, nalik na hrpu snijega; thympanitis. Da bi se odredio rani stupanj emfizema uzrokovan stvaranjem plina u unutarnjim tkivima izazvanim anaerobnom infekcijom, postoji nekoliko specijalnih tehnika. Najzadovoljniji rezultati dobiveni su tijekom X-zračenja.
Subkutane formacije, čak i sa značajnimdimenzije, često predstavlja ozbiljnu opasnost, jer oni imaju dijagnostičku vrijednost koja označava oštećenje određene šupljine ili organ. Spontano nestaju nakon što se plin otapa u celulozi. Supkntano emfizem je izgubio, uglavnom u nekoliko dana, tako da nema mjera, iako bi trebao biti potpuno sigurni da je nastao kada je otvorena rana nije povezan s emfizem anaerobne infekcije intersticijske nadutosti.
Ozbiljna opasnost nastaje kada se brzoemfizem prsnoga zida, koji se prebacuje na vrat, raste, jer može pridonijeti razvoju mediastinalnog sindroma. U ovom slučaju potrebna je hitna kirurška intervencija da se zaustavi ubrizgavanje zraka u unutrašnje tkivo.
Postoji nekoliko vrsta subkutanih emfizema:
- septička - javlja se kao posljedica razvoja putrefaktivne ili anaerobne infekcije;
- traumatski - javlja se kao posljedica oštećenja zidova dišnih organa;
- univerzalno - javlja se kao posljedica prodiranja atmosferskog zraka u tkiva iz oštećenih pluća i širi se na cijelu površinu tijela.
Subkutani emfizem, čije liječenje je napravljenoSamo u težim slučajevima, gotovo nikakva opasnost za zdravlje pacijenta, ali i dalje s povećanjem veličine potkožnog obrazovanja bi trebalo odmah se obratite liječniku.
