Koje intrauterine spirale su bolje? Recenzije o intrauterinim spiralama

Više od 60 milijuna. žene u svijetu preferiraju takvo sredstvo zaštite od trudnoće, kao intrauterini kontracepcij. Koja je intrauterinska spirala bolja, koliko dugo se uspostavljaju, je li to bolan postupak? Ova su pitanja od interesa za mnoge žene.

Razvrstavanje IUD-ova

Ova vrsta kontracepcije koristi se više od 16%Sissian žene reproduktivne dobi. Da biste saznali što je dobro o intrauterini uređaju, koji najbolje štiti od trudnoće, morate znati koje se spirale mogu kupiti na domaćem tržištu.

Postoji nekoliko vrsta intrauterinih kontraceptiva:

• neimpregniranog;
• medicinska prva generacija - "Multiload", "Nova", "Juno Bio";
• lijekova treće generacije - "Mirena".

Prvi su izrađeni od sintetikematerijala s dodatkom barijevog sulfata. Dolaze u različitim oblicima: T-oblika ili S-oblika. To su neučinkoviti intrauterini uređaji. Liječnički komentari kažu da se trenutno ne koriste zbog čestih upalnih komplikacija nakon njihove administracije.

Druga skupina predstavlja IUD (intrauterinkontraceptivi) koji sadrže bakar, zlato, srebro. Tako može biti pojedinačni metal ili kombinacija: šipke - srebro i namota - bakar. IUS srebra i drugih metala ne korodiraju, doprinose prevenciji raznih upala unutrašnjih genitalije i stavio na dosta dugo vremena - za 5 godina.

Kontraceptivi pripadaju trećoj skupini, premaformiraju slično prethodnima, ali sadržavati spremnik sa sintetičkim gestagenom koja izdvaja u microdoses - 20 | ig dnevno. Takve spirale se stave 7 godina. Oni su ne samo kontracepcijski učinak inhibicijom pričvršćivanje jajašca, ali se također koristi za liječenje različitih bolesti: endometriozu, nefunkcionalno krvarenje iz maternice te tijekom hormonalne nadomjesne terapije s estrogenima kako bi se spriječilo hiperplazija endometrija. Takva spiralni pogodna za žene s vjerske predrasude od oplodnje ne javljaju zbog promjena u hormonska ravnoteža pod utjecajem progesterona konstantnim otpuštanjem.

Mehanizam djelovanja

Za rješavanje pitanja koje intrauterine uređajespirale su bolje, morate znati kako djeluju. Ova metoda kontracepcije dovodi do činjenice da je specifična upala razvija kao reakcija na strano tijelo: infiltracijom leukocita endometrija morfološke promjene koje su stran normalnog menstrualnog ciklusa, te u kojoj je uvođenje oplođenog jajašca nije moguće.

IUD uzrokuje kontrakcije maternice, sprečavanormalno širenje endometrija za implantaciju jajašca, potiče peristaltiku jajovoda i nepovoljno utječe na spermij s bakrenim, zlatnim i srebrnim ionima.

Ne smijemo uzeti u obzir svaku teoriju kontracepcijskog djelovanja kao prevladava, mehanizam djelovanja sastoji se od nekoliko komponenti.

prednosti

Da biste saznali koji je intrauterinski uređaj najbolji, potrebno je upoznati se s prednostima svih vrsta IUD-ova:

• učinkovitost do 98%;
• nekomplicirana primjena;
• najmanje nuspojave;

• obnova sposobnosti oplodnje nakon uklanjanja IUD tijekom prvog mjeseca;
• ne pate od dojenja (nije prikladno za IUD s gestagensima);
• dulje se uvodi;
• niske cijene;
• nema potrebe za dnevnim unosom tableta i kontroli nad korištenjem kod oralnih kontraceptiva.

mane

Među nedostatke, treba istaknuti kako povlače bolovedonji trbuh, osobito u ranim danima, bogata menstruacija, visoki rizik upale, stalna kontrola antena, ograničenja za mlade žene.

kontraindikacije

Koje intrauterine spirale su bolje: "Multiload", "Juno Bio", "Nova"? Postoje li kontraindikacije za određenu vrstu spirale? Treba napomenuti da za sve vrste postoje relativne i apsolutne kontraindikacije.

Apsolutne kontraindikacije uključuju akutneupalnog procesa, onkoloških neoplazmi cerviksa i tijela maternice, krvarenje iz vagine nejasne prirode, pretpostavljene ili postojeće trudnoće. S tim simptomima, uvođenje spirale je kategorizirano kontraindicirano.

Relativne kontraindikacije su takvesimptomi kod kojih je uvođenje IUD moguće nakon odgovarajućeg pregleda ili liječenja ili kada kontracepcija ne doprinosi napredovanju procesa. To su:

• pogoršanje kroničnih bolesti i šest mjeseci nakon izlječenja;
• veneralne bolesti;
• cervicitis, vaginitis;
• bogata menstruacija, intermenstrualni krvarenje;
• endometrijska hiperplazija ili polipi;
• mioma uterusa s podmuklim mjestom čvorova;
• neki oblici endometrioze;
• malformacije maternice: neodgovarajući razvoj, abnormalna struktura;
• promjene u cerviksu, pri čemu uvođenje IUD-a nije moguće;
• ektopična trudnoća šest mjeseci prije uvođenja;
• protjerivanje (samo-ekstrakcija) IUD-a u povijesti;
• infektivno-upalne komplikacije nakon pobačaja tijekom posljednja tri mjeseca;
• ako postoji mnogo seksualnih partnera;
• somatske bolesti: kronična upala, uklj. tuberkuloze; anemija ili koagulopatija; Reumatska srčana bolest, nedostatci ventilatora;
• alergije na metalne ione;
• Bolest Westphal-Wilson-Konovalov je nasljedna nevolja, u kojoj je poremećena razmjena bakra;
• liječenje imunosupresivima.

U svakom konkretnom slučaju, nakon razjašnjavanja svihnepovoljnih čimbenika i pažljivog pregleda, liječnik određuje mogućnost korištenja IUD-a. U ljekarnama se prodaju različite intrauterine spirale. Fotografije paketa prikazane su gore. Njihov trošak varira od 200 do 10.000 rubalja.

Pregled prije uvođenja spirale

Prije korištenja ove metode kontracepcije potrebni su pojedinačni konzultacije sa svojim ginekologom i potrebni minimalni pregledi:

• klinički krvni test;
• pregled bubrežne funkcije;
• pregled za sifilis, hepatitis B i C, HIV nosač;
• proširena kolposkopija;
• Ultrazvuk maternice i dodavanja.

Vrijeme primjene IUD-a

Prema WHO stručnjacima, spirala se može ubrizgati ubilo koji dan, ali najpovoljniji dani su 4-7 dana menstrualnog ciklusa. To se objašnjava time što je sluznica maternice se obnavlja nakon odbijanja endometrija, cerviksa malo otvoren, prisutnost menstruacije - pouzdan znak odsutnosti trudnoće, a minimalno krvarenje se javlja nakon uvođenja, ne donose ženu nelagodu.

Nakon induciranog pobačaja ili samoprotornog pobačaja, IUD se može davati odmah ili 4 dana, bez znakova krvarenja i upale.

Nakon poroda (u roku od 48 sati), ne preporuča se odmah unijeti IUD jer postoji velika vjerojatnost spiralnog protjerivanja. Najoptimalnije vrijeme je 6 tjedana nakon porođaja.

komplikacije

Komplikacije su moguće odmah i poslije nekog vremenakako se instalira intrauterini uređaj. Što je bolje u pogledu minimalnih neugodnih nuspojava? Često, nakon uvođenja spirale je bolan simptom koji može trajati satima. Ovo se navodi u pregledima. Najčešće se javlja nelagoda nakon uzimanja analgetika. Ako se bol ne oslobađa od analgetika i antispazmatici, potrebno je provesti ultrazvuk ili histeroskopija utvrditi ispravnost IUD i dijagnosticiranje prisutnosti spirale u maternici ili izvan njega (uvođenje maternice perforacije).

Izbacivanje IUD-a se najčešće primjećuje kod mladihbezbolnih žena zbog povećane kontraktilnosti maternice. To se događa uglavnom u prvim danima nakon administracije. Štoviše, učestalost ove komplikacije ovisi o tipu spirale: samo-brisanja koja sadrži bakar u 6-16% slučajeva, sadrži progestogen - u 3-6,5%. S godinama, porastom broja poroda i pobačaja, vjerojatnost ove komplikacije je smanjena.

Upalne bolesti su komplikacije kojepromatrane su u 3,8-14,5% slučajeva s uvođenjem IUD-ova druge skupine. U tom slučaju, ako se upala pojavila u prva tri tjedna, njegova pojava može biti povezana s uvođenjem IUD; ako nakon 3 mjeseca - onda je to nova bolest koja nastaje. Tvorba gnusnog oblika tubvarija je najzgodnija upalna komplikacija. To se događa kada se spirala koristi dugo - više od 6-7 godina.

Krvavi iscjedak moguć je u prvim danima poslijeuvod (2,1-3,8% slučajeva) i zaustavljeni imenovanjem hemostatskih agensa. Ako krvarenje nastavi, popraćeno sindromom boli ili se javlja između menstruacije i ne reagira na liječenje, tada morate ukloniti spiralu.

U 0,5-2% slučajeva moguće je napastitrudnoća. To se događa kada je IUS potpuno ili djelomično protjeran. Najčešće, takva trudnoća završava spontanom pobačaju, čak i ako žena želi zadržati.
I koje intrauterine spirale su bolji u smislu komplikacija, ginekolog će pomoći riješiti.

Učinkovitost intrauterinih kontraceptiva

Mnogo vrsta IUD-a postavlja takva pitanjaprije žene: kako izbjeći komplikacije, i koji je intrauterinski uređaj bolji? Komentari liječnika i pacijenata govore u prilog bakrenih ili srebrnih IUD-ova.

Dodavanje bakra i srebra dopušteno je smanjitiučestalost komplikacija je 2-10 puta. Učinkovitost takvih IUD-ova iznosi 93,8%. Inertne spirale imaju učinkovitost od 91-93%. Trenutačno spirale koje sadrže bakar najčešće su prihvatljive zbog niskog postotka komplikacija i visokog postotka kontracepcijske aktivnosti.

Sustav hormonskog oslobađanja Mirena jenajučinkovitije kontracepcijske i sterilizacija smatra gotovo biološki, kao što je niz akcija u cilju sprječavanja oplodnje, što je spojite na endometrij, čime se povećava viskoznost sluzi u vratu maternice kako bi zaštitili spermu od ulaska u maternicu.

Ispitali smo pozitivne i negativneučinke koje intrauterinski uređaj ima. Što je bolje staviti? Taj se problem treba riješiti zajedno s ginekologom. Istovremeno, određuje se cijena za koju žena računa i indikacije koje identificira liječnik nakon pregleda.