Simptom Pasternatsky - uzrok zabrinutosti
Pielonefritis je infektivna upalna bolest u kojoj su pogođene bubrežne zdjelice, parenhim bubrega i kalij.
Pielonefritis izaziva bilo koji mikroorganizam uposebno E. coli, enterokoka i stafilokoka. Uzročeno sredstvo ulazi u bubreg iz izvora kronične infekcije u tijelu ili mokraćovodu, kada je poremećaj urina urušen.
Pielonefritis: znakovi
Akutni pielonefritis očituje se uobičajenim simptomima,kao što su slabost, bol u cijelom tijelu, zimice s visokom temperaturom (do 40 ° C), mučninu, smanjen apetit. Uz to, postoje i lokalni simptomi - bol u lumbalnom području, disurije. Urina postaje mutna, može se pojaviti na pahuljicama. Palpacija u bubrezima postaje bolna, mišići prednjeg zida peritoneuma postaju napete, javlja se pozitivan simptom Pasternatskoga (effleurage) i krvni broj se pogoršava.
Bol koja proizlazi iz effleuragelumbalna regija, jedan je od najčešćih znakova bubrežne bolesti. Određuje se primjenom nježnih utjecaja na lumbalnu regiju naizmjenično s obje strane u kutu obale i mišića. Obično Pasternatskyjev simptom određuje se kada pacijent stoji ili sjedi. Bol pokazuje da je simptom pozitivan, što je objašnjeno potresom parainfurya i zahvaćenog bubrega. Međutim, pozitivni simptom Pasternatskogo može se pojaviti u bolestima susjednih organa.
Ultrazvučnim pregledom moguće je detektirati povećanje veličine bubrega, zbijanje i zadebljanje njezine parenhima, dok se zdjelica i kalij rastu.
Komplikacije akutnog pijelonefritisa
Akutni tijek bolesti često je praćen bakterijskim šokom uzrokovanim masivnim učinkom toksina na tijelu, nekroze renalnog papila, parainfrit, urosepsis.
Bolesnik treba hitno hospitalizirati u urologijskom ili kirurškom odjelu i odrediti ležaj za odmor. Liječenje ima za cilj obnavljanje kršenja urinarnog odljeva i uklanjanja upale.
S pravodobnom dijagnozom i liječenjem akutnog pijelonefritisa pojavljuje se oporavak.
Kronični pijelonefritis
Patologija prolazi nakon kroničnog oblikaakutni infarkt protoka. Bolest se otkriva pregledom urina slučajno ili detaljnim pregledom sumnjivog urolitijaze. U istraživanju bolesnika otkrivaju prenosi zadnji cistitis i akutnih bolesti urinarnog trakta. Povremene egzacerbacije pojaviti tjelesne temperature niskog stupnja, slabost, umor, noćno znojenje, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, anemija, žućkasti ten, suhoća kože, hipertenzija, bol u lumbalnom području, kršeći mokrenja i mokrenje. Indikativni promjene u mokraći: leucocyturia, pyuria, bakteriurija, proteinurija, hematurija, cylindruria.
U liječenju kroničnog pijelonefritisa eliminira sežarišta kronične infekcije, vraćaju puni urinarni odljev iz bubrega. Proveden je dugotrajni antibakterijski tretman, propisani su diuretici i imunostimulirajuća sredstva. Pravodobna dijagnoza i dugoročna terapija često dovode do potpunog oporavka.
Dječji pijelonefritis
U djece, pielonefritis se smatra najčešćim bolestima nakon bolesti dišnog sustava.
Pijelonefritis kod djeteta može biti jednostran i bilateralan, sekundaran i primaran, akutan i kroničan.
Akutni pielonefritis kod djeteta je ozbiljan ipurulent, koji se pojavljuje u obliku carbuncle, apostematous pyelonephritis ili apsces. Njezin ishod može biti oporavak ili kronični oblik. Patologija je često komplicirana pionfozom ili naboranjem bubrega.
Kod pielonefritisa, bolesno dijete žali se zbog boliu bubrezima, što se očituje na strani lezije. Bol je uglavnom dosadna, ponekad postoje oštri napadi, što ukazuje na razvoj kalkuliranog pijelonefritisa. Dijete ima pozitivan simptom Pasternatskog i opće opijenosti. Za dijagnozu pijelonefritisa, pregledavaju se krv i urin, izvode se ultrazvuk bubrega i uzimaju rendgenske snimke. Liječite pijelonefritis kod djece s antibioticima, obavljajući detoksikaciju i infuzijsku terapiju. Prikazani su fizioterapeutski postupci.
