Toksokaroza kod djece. Liječenje toksokarazije kod djece. Toksokaroza: simptomi, liječenje

Toksokaroza je bolest koja, unatoč tomeopsežna distribucija, praktičari ne znaju toliko. Simptomi bolesti su vrlo raznoliki, pa se s njima mogu susresti stručnjaci iz različitih područja: pedijatri, hematolozi, liječnici opće prakse, oculisti, neuropatologi, gastroenterolozi, dermatolozi i mnogi drugi.

Toksokaroza kod djece mnogo je češća.nego u odraslima. Djeca su obično zaražena u dobi od deset do četrnaest godina. Valja napomenuti da većina slučajeva živi u ruralnim područjima. Općenito, bolest dobro reagira na terapiju, ali smrt je moguć poradi poraza vitalnih organa. A što je ova bolest, koji su njezini uzroci i simptomi? Pokušat ćemo saznati. Dakle, tema našeg razgovora: toksokaroza - simptomi, liječenje i prevencija bolesti.

Značajke patologije

Toksokaroza kod djece javlja se zbog lezija.organizam toksokaras - parazitske crve. Ovi helminti nisu tipični za ljude, iako su u svojim svojstvima u mnogočemu slični ascarisu. Ovisno o uzročniku u organizmu, postoje dvije vrste patologije. Kako se manifestira ova ili ona toksokaroza? Simptomi, liječenje jedne i druge vrste bit će isti. Dakle, bolest može biti uzrokovana toksocara parazitima u pasa, ili toxocara parazitski u mačaka.

Djeca su često zaražena, što je bliskou kontaktu sa zaraženim psima. Ličinke ličinke mogu se naći na površini životinjskog kaputa, u izmetu psa, pa čak iu zemlji, na kojoj je pas hodao. Prevalencija crva u mačkama je znatno niža.

Parazitna morfologija

Toxocars kada se oslobađa u ljudsko tijeloumiru zbog nedostatka odgovarajućih uvjeta za njihov opstanak i razvoja punopravnih zrelih pojedinaca. Čovjek, dakle, u svom životnom ciklusu je mrtva grana. Zato se bolest nosača ne prenosi na druge ljude, drugim riječima, toksokaroza nije zarazna. Unatoč tome, kod djece, ova patologija nije rijetka pojava. Što učiniti, naša djeca vole glačati zalutale životinje, kopaju u kontaminiranom pijesku ili tlu. Osim toga, mnogi roditelji ne poučavaju djecu da posvete odgovarajuću pozornost na higijenu. Kao rezultat - toksokaroz!

Fotografija na desnoj strani pozitivno ne uzrokuje pozitivne emocije. Zamislite da ličinke takvog crva ulaze u tijelo vašeg djeteta! Da, stvarno jezivo. Dječak odraslih osoba može odrasti do petnaest do osamnaest centimetara. Njihov razvoj od larve do zrelog oblika nastaje u crijevima domaćina - pasa i mačaka. Zatim ženke otpuštaju jaja u vanjsko okruženje (do dvjesto tisuća komada po danu), ali u ovom trenutku još uvijek su nezrele i stoga ne zarazne. Proces sazrijevanja jaja u tlu traje do dvadeset dana, au uvjetima stana mogu uštedjeti opasnosti tijekom cijele godine, budući da su životinjska krzna. Osoba postaje zaražena invazivnim jajima kada se proguta, obično se u usta prljave ruke. Moguće je zaraziti u bilo koje doba godine, jer su larve otporne na čimbenike okoliša, ali često se infekcija javlja u toplim mjesecima kada su najpovoljniji uvjeti za razvoj invazivnih oblika.

Što se događa ako ste zaraženi?

U ljudskom tijelu toksokari mogusamo u stadiju ličinke. Jednom u crijevu iz vanjskog okoliša, invazivna jaja se transformiraju u ličinke, a zatim ulaze u krvotok kroz crijevni zid i, slično ascaridima, migriraju iz sistemske cirkulacije u malu, zatim ulaze u jetru i pluća, nastanjuju se i formiraju posebni granulomi. To se najčešće događa, ali općenito ličinke mogu nastati u bilo kojem organu i tkivu. Parazit je okružen gustom kapsulom, i zahvaljujući njoj, može ostati održiv već dugi niz godina. Stoga, čak i ako je liječenje toksokarijije u nekoj osobi uspješno, moguće je povratak bolesti.

Simptomi bolesti

Kliničke manifestacije u potpunosti će ovisitiozbiljnost odgovora imunološkog sustava djeteta i načina na koji je rasprostranjen u tijelu dobio toksokarozu. Simptomi kod djece pojavljuju se svjetliji, to je veća razina širenja. Često je bolest karakterizirana skrivenim ili latentnim, tijekom, razdoblja pogoršanja zamjenjuju se remisija. U tijelu toksokari mogu postojati od nekoliko mjeseci do mnogih godina. U iznimno rijetkim slučajevima, kao što je već spomenuto, sve završava smrću. Smrt dolazi ako paraziti utječu na središnji živčani sustav ili srce.

Ovisno o organima ili sustavimatijelo je bilo pogođeno, postoji nekoliko oblika bolesti: visceralna, okularna, koža i neurološka. Simptomi patologije u svakom će se slučaju razlikovati.

1. Visceralna toksokaraza

Kod djece najčešće se ovaj obrazac javlja. Bolest utječe na unutarnje organe. Što više invazivnih ličinki ulazi u tijelo, to su simptomi izraženije. Toksokaroza u ovom slučaju manifestira groznica, popraćena teškim zimicama (to ukazuje na oštećenje pluća), oticanje limfnih čvorova. Od znakova bolesti, koji se otkrivaju samo tijekom laboratorijskih istraživanja, moguće je razlikovati povećanje razine eozinofila i gama globulina u krvi, povećanje jetre. Najčešći simptom u ovom obliku, koji se javlja u gotovo sedamdeset posto djece, je plućni sindrom, koji se manifestira suhom, lošijom noću, kašljem, nedostatkom daha, plavom u području oko usta. Može se pojaviti i teško disanje u plućima. Ako ne počnete liječiti toksokarozu na vrijeme, osoba može razviti progresivnu upalu pluća. Pravovremena dijagnoza i odgovarajuća terapija - jamstvo da će bolest biti poražena!

2. Toksokaroza očiju

Taj se oblik obično događa kada tijelocrvi padaju u maloj količini. Patologija optičkog živčanog neurita, keratitis, razvoj kroničnog endophthalmitisa, uveitis, pojavljuje se stvaranje granuloma. Kada se pregleda u staklastom tijelu, liječnik može detektirati plutajuće ličinke koje tvore apsces okružen područjem upale.

3. Kožne toksokarazije

U tom obliku obično se pojavljuju alergijske reakcije.reakcije u obliku ekcema, urtikarije, raznih osipa. Pogođena područja postaju upaljena, mogu se nabubriti i crvenjeti. Pojava osipa popraćena je bolnim, nepodnošljivim svrbežom. Najsnažnije i najsvjetlije upale nalaze se u migracijskoj zoni ispod kože ličinki i duž plovila.

4. Neurološka toksokarijija

Ovo je najopasniji i najteži oblik, jer kao uU ovom slučaju, paraziti spadaju u dijelove živčanog sustava, a to je ispunjeno svim vrstama neuroloških poremećaja, uključujući oštećenje pamćenja, nemir, probleme s ponašanjem, razdražljivost, poteškoće u čitanju, hiperaktivnost. U nekim slučajevima dolazi do napadaja i epileptičkih napadaja.

Krvni test za toksokarozu: dekodiranje

U laboratorijskoj analizi krvi najkonstantnijasimptomi u slučaju ove bolesti su povećanje broja eozinofila na visokoj razini (mogu doseći do 90 posto svih bijelih krvnih stanica) i razvoj leukemoidne reakcije koja ima eozinofilnu orijentaciju. Istodobno, leukociti u ukupnom broju također se povećavaju na 10-15x10⁹/ l, a brzina sedimentacije eritrocita naglo raste. Ukupan broj eritrocita i hemoglobina na pozadini akutne krvne reakcije može se smanjiti.

Osim toga, u ranoj fazi infekcijepromatrana je hipergammaglobulinemija - značajan porast IgM imunoglobulina u krvi, a zatim IgG imunoglobulina. Istovremeno, broj serumskih albumina oštro se pada. Također, postupno se povećava razina ukupne frakcije IgE, reagin imunoglobulina IgE (protutijela), cirkulirajućih imunoloških kompleksa, kao rezultat kojih se javljaju izražene alergijske manifestacije.

Konačna točka u studiji stavlja titarantitijela. Infekcija se dijagnosticira na titar 1: 200, ali ako je iznad 1: 800, bolest je već u kliničkoj fazi. U ovom slučaju, hitno je započeti liječenje toksokarijije kod djece.

Vanjska kontrola

To je vrijedno napomenuti da, osim imenovanjalaboratorijska istraživanja, liječnik također provodi vanjski pregled djeteta. Ako postoji bolest tijekom analize kože, on može primijetiti gomile nalik gomoljima na dlanovima i nogama. Unutar tih čvorova su samo ličinke. Također, stručnjak može biti otkrivena distrofija kose i noktiju.

Liječenje bolesti

Današnji univerzalni načinomogućuje vam potpuno uklanjanje parazita, br. Postoje prilično učinkoviti lijekovi, ali težina je u činjenici da su ličinke okružene zaštitnom kapsulom, a lijekovi ne ulaze u njega. Lijekovi dobro funkcioniraju samo na parazitima koji su u procesu migracije. Pa ipak, kako liječiti toksokarozu?

Najučinkovitiji su takvi lijekovikao "Albendazol", "Vermox", "Mintezol", "Ditrazin". Ali imajte na umu da su svi toksični i stoga opasni za jetru. Samo pod nadzorom liječnika i strogo definiranom dozom treba koristiti za liječenje toksokaroze. Recenzije mnogih roditelja ukazuju na to da mučnina počinje nakon davanja takvih lijekova, a do pojave crijevnih poremećaja. Stoga, prije primjene bilo kojeg od tih sredstava, morate napraviti test jetre i krvni test. Roditelji najbolje govore o Vermoxu. Kažu da od svih ostalih lijekova djeca bolje podnose i rijetko uzrokuju nuspojave. Uzmi lijek trebao bi trajati dva do četiri tjedna, jednu tabletu dva puta dnevno.

Kada koristite alat "Mintezol" dozuizračunato na temelju težine djeteta. Trebate ga piti bez prekida deset dana. Lijek se dobro apsorbira, ali može uzrokovati ozbiljne negativne pojave, kao što su glavobolja, mučnina, neurološki poremećaji, poremećaji apetita. Istovremeno, lijek ne krši rad dišnog sustava i srca. Sve nuspojave brzo se uklanjaju nakon povlačenja sredstava. Prema svojstvima upotrebe sličnog lijeka "Dzrazin". Također nije lišeno negativnih učinaka - može izazvati groznicu.

Liječnici preporučuju liječenje oka ili visceralne toksokarazije s Albendazolom ili njegovim analognim tiabendazolom.

pogled

Obično se odvija liječenje toksokarijije kod djece.uspješno. Ali nemojte očekivati spontano iscjeljivanje i nemojte se stegnuti tijekom terapije, inače se larve mogu probiti u vitalne organe, utjecati na oči, srce. Dijete s dijagnozom bolesti treba biti pod promatranjem kod liječnika zaraznih bolesti sve dok se stanje potpuno ne normalizira. Mjesečno nakon završetka liječenja obavlja se kontrola krvi i ELISA. Ponovljeni terapeutski tečaj propisan nakon tri mjeseca, a ne ranije. Čini se da je liječenje odgođeno i dvije ili tri godine prije nego što je moguće potpuno uništiti toksokar. Doza i tijek lijekova ne smiju se povećavati, jer nisu samo neučinkoviti, već i nesigurni. Pacijent je pod kontrolom tri godine.

Kako se zaštititi od bolesti

Prevencija toksokarazije uključuje sljedeće postupke:

provoditi sezonsko zagađivanje domaćih životinja upotrebom sredstava protiv nematoda;
ne dopustite da se feces izolira kontaminiranim psima u vašem vrtu, vrtnom zemljištu;
Biljne usjeve koje sprječavaju toksokarna jaja od zrenja (mahunarke, delphinium, marigold, calendula i drugi);
Nemojte dopustiti da dijete koristi kontaminirane proizvode od tla;
temeljito isperite i kuhajte sirovo povrće i voće prije nego što ih davate djeci;
prije upotrebe za hranu, topline mesa paratenskih domaćina (domaćih i divljih ptica, svinja) na dobru toplinsku obradu.